概述
全球急性营养不良 (GAM) 衡量 6 至 59 个月的难民儿童的急性营养不良情况。GAM 计算该年龄范围内被归类为体重身高比偏低和/或水肿的难民人口中所有儿童的百分比。该百分比是通过汇总该年龄范围内患有中度急性营养不良和重度急性营养不良的儿童人数而获得的。GAM 也经常被称为消瘦。
GAM 表示 6-59 个月儿童的短期（近期）营养史。这一测量指标很重要，因为急性营养不良增加了患病和死亡的风险，而这个年龄的儿童尤其容易面临急性营养不良。GAM 也视为衡量普通人群总体食物和营养状况的指标。
GAM 不能与另一种急性营养不良的测量指标——即中上臂围 (MUAC)相混淆。MUAC 是一个快速筛查工具，通常用于选择实施营养方案和营养监测的个人。它的测量指标并未提供正式的阈值来衡量人口水平上的情况的严重性。MUAC 测量指标也不应视为 GAM 的替代值，因为基于 MUAC 的急性营养不良不能直接转化为基于体重身高比的急性营养不良。
主要指導
应急标准
紧急情况标准
难民环境中全球急性营养不良 (GAM) 严重程度的分类[1]
| GAM / 消瘦 (%) 患病率阈值 | 标签 |
| < 2.5 | 很低 |
| 2.5 - < 5 | 低 |
| 5 - < 10 | 中 |
| 10 - < 15 | 高 |
| < 15 | 很高 |
联合国难民署的标准是，难民人口中全球急性营养不良 (GAM) 或消瘦率低于 10%，这意味着当特定人口中 GAM 低于 10% 时，情况的严重性视为中度公共健康问题。当 GAM 为 10% 或更高时，情况的严重性视为高度公共健康问题，必须立即采取行动（见上表）。该标准适用于短期和长期两种情况。
GAM 结果必须清楚地说明甄选儿童进入 GAM 调查的方式，测量实施方式，以及数据分析方式。甄选程序应产生代表整个儿童人口的样本，或者应明确说明调查的代表性程度（例如，代表中转中心的一个难民营、中转中心的难民儿童等）。只应包括年龄在 6 至 59 个月之间的儿童。必须使用国际公认的方法测量体重、身高、年龄和水肿。应该使用专门的软件如针对 SMART 的 ENA 或 Epi Info/ENA 分析结果。
绝不能在 MUAC 评估中使用"全球急性营养不良"一词（见上文 这是什么？）。
[1] de Onis M, Borghi E, Arimond M, et al. 五岁以下儿童消瘦、超重和发育迟缓的患病率阈值。
公共健康营养。2019 年 1 月；22(1):175-179。DOI: 10.1017/S1368980018002434。
Classification of the severity of global acute malnutrition (GAM) in refugee settings
附录
主要聯繫人
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