Standards en matière de soins de santé sexuelle et reproductive

Dernière mise à jour: 07 mars 2023

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Points clés

Les lacunes dans la fourniture de services de santé sexuelle et reproductive à tous les membres d'une population affectée par une crise entraîneront une augmentation de la morbidité et de la mortalité.
Un MISP pour la SSR doit être mis en place dès le début d'une urgence et idéalement dans les 48 premières heures ; une expansion précoce pour répondre de manière complète aux besoins en soins doit être planifiée dès le départ.
La mise en œuvre d'une planification complète en matière de SSR ne doit pas affecter négativement la disponibilité du MISP pour les services de SSR ; au contraire, elle doit les améliorer et les étendre.
Les services de SSR doivent être accessibles à toutes les populations affectées par les crises, y compris les adolescents, les personnes en situation de handicap, les femmes et les hommes non mariés et mariés, les personnes âgées, les travailleurs et clients du sexe, et les personnes LGBTQ.
Des informations exactes et une aide psychologique, y compris fondées sur des données factuelles, ainsi qu'une éducation sexuelle complète font partie intégrante de la SSR dans des contextes humanitaires
La SSR doit être intégrée aux packages de santé publique et liée aux autres secteurs de services, y compris lors du renforcement de la gestion de la chaîne d'approvisionnement de SSR.
Lorsque vous planifiez la mise en place de services complets de SSR, utilisez les six composantes du système de santé de l'OMS comme cadre : fourniture de services, effectifs de santé, systèmes d'information sur la santé, approvisionnement et équipements médicaux, financement, et gouvernance et leadership.

Aperçu

La santé sexuelle et reproductive (SSR) constitue une composante essentielle de la réponse humanitaire. La morbidité et la mortalité liées à la SSR constituent un problème de santé publique significatif à l'échelle mondiale ; et ceux et celles qui évoluent dans des contextes humanitaires sont souvent confrontés à des risques accrus et à des obstacles supplémentaires dans l'accès aux services de SSR. Négliger la SSR dans les urgences peut entraîner de graves conséquences, y compris des décès maternels et néonatals évitables, des violences sexuelles accompagnées des traumatismes qui s'ensuivent, des grossesses non désirées et avortements dangereux, et la propagation du VIH et d'autres infections sexuellement transmissibles (IST).

Le Package de service initial minimal (« Minimum Initial Service Package », MISP) pour la SSR est un ensemble d'activités prioritaires à mettre en œuvre dès le début d'une crise humanitaire (idéalement dans les 48 premières heures). Ces activités vitales forment le point de départ pour la programmation en matière de SSR. Elles doivent servir de base, le plus rapidement possible, à des services complets de SSR et être maintenues tout au long des crises prolongées et du relèvement.

Conseils principaux

Mesure standard d'urgence

S'assurer que le secteur/groupe sectoriel de la santé identifie une organisation pour piloter la mise en œuvre du MISP.
Prévenir la violence sexuelle et répondre aux besoins des survivants.
Éviter la transmission du VIH et des autres IST, et réduire la morbidité et la mortalité qui y sont dues.
Prévenir la surmorbidité et la surmortalité maternelles et néonatales.
Empêcher les grossesses non désirées.
Planifier la transition vers une SSR complète, intégrée aux soins de santé primaires.

Norme sur le long terme

Des informations exactes et une aide psychologique en matière de SSR, y compris fondées sur des données factuelles ; une éducation sexuelle complète.
Informations, aide psychologique et soins liés à la fonction et à la satisfaction sexuelles.
Une prévention, une détection et une gestion de la violence et de la contrainte sexuelle et sexiste.
Un choix de méthodes de contraception sûres et efficaces.
Des soins anténatals, natals et postnatals sûrs et efficaces.
Des services et soins d'avortement sûrs et efficaces, dans toute la mesure permise par la loi.
Une prévention, une gestion et un traitement de l'infertilité.
Une prévention, une détection et un traitement des IST, y compris le VIH (virus de l'immunodéficience humaine), et des infections de l'appareil génital.
Une prévention, une détection et un traitement des cancers reproductifs.