中转中心的水卫

保护目标

• 确保中转中心的难民能够妥善地获得充足的优质用水。
• 确保中转中心的难民能够妥善地获得紧急卫生设施，并了解卫生的基本原则。
• 尊重妥善获得用水和卫生设施的权利。

基本原则和标准

联合国难民署 2014-2018 年公共卫生战略目标：
1. 难民可以妥善地获得充足的优质用水。
2. 难民可以获得优质的卫生设施。
3. 难民可以享受改善的卫生条件。
4. 改善机构中的水卫状况。

请注意，难民署已制定了全面的公共卫生战略，适用于营地和非营地环境中的紧急和非紧急行动。为了使其干预措施更有效地适应紧急情况，难民署建议在紧急行动中使用 SPHERE 标准：

卫生促进

• SPHERE，《卫生促进标准 1.1：卫生促进》。

人们了解与水、环境卫生和个人卫生有关的主要公共健康风险，并能够采取个人、家庭和社区措施来减少风险。

• SPHERE，《卫生促进标准 1.2：卫生物品的识别、获取和使用》。

受影响人群可以获得并使用支持卫生、健康、尊严和福祉的适当物品。

• SPHERE，《卫生促进标准 1.3：月经卫生管理和失禁症》。

经期的妇女和女孩以及患有失禁症的男性和女性，都可以使用卫生产品和水卫设施来维护他们的尊严和福祉。

供水

• SPHERE，供水标准 2.1：获取和供水量。

人们能够通过公平和负担得起的方式获得足够数量的安全用水，以满足其饮用和家庭需求。

• SPHERE，《供水标准 2.2：水质》。

水口感良好，质量足够合格，可用于饮用和烹饪以及个人和家庭卫生，不会对健康造成危害。

排泄物管理

• SPHERE，《排泄物管理标准 3.1：没有人类排泄物的环境》。

所有排泄物均妥善地封存于现场，以避免污染自然，以及生活、学习、工作和公共环境。

• SPHERE，《排泄物管理标准 3.2：获得和使用厕所

人们有足够的、适当的和可接受的厕所，以便在任何时候都能快速、安全和有保障地如厕。

• SPHERE，《排泄物管理标准 3.3：排泄物收集、运输、处置和处理的管理和维护》。

安全地管理和维护排泄物管理设施、基础设施和系统，以确保提供服务和对周围环境影响最小。

病媒控制

• SPHERE，《病媒控制标准 4.1：安置点的病媒控制》。

在人们生活的环境中，病媒繁殖和喂养场所的目标是降低病媒相关问题的风险。

• SPHERE，《病媒控制标准 4.2：控制病媒的家庭和个人

行为》。
所有受影响人群都具有相关知识和手段，以保护自己和家人免受病媒侵害，避免对健康或福祉造成重大风险。

固体废物管理

• SPHERE，《固体废物管理标准 5.1：无固体废物的环境》。

妥善封存固体废物，以避免污染自然、生活、学习、工作和公共环境。

• SPHERE，《固体废物管理标准 5.2：安全管理固体废物的家庭和个人行动》。人们可以妥善地收集和处理家中的固体废物。
• SPHERE，《固体废物管理标准 5.3：社区层面的固体废物管理系统》。

指定的公共收集点不应导致废物溢出，并且废物的最终处理或处置方法应安全可靠。

疾病爆发和医疗保健环境中的水卫

• SPHERE，《水卫标准 6：医疗环境中的水卫》。所有医疗机构都应保持最低的水卫感染预防和控制标准，包括在疾病爆发时。

关于水卫指标，请参见水卫指标表。务必要注意，在人们停留时间超过 48 小时的中转中心，应遵守最低标准，以避免疾病爆发。

保护风险

在紧急行动中，水卫干预措施在许多领域产生了积极影响。它们可解决重要的保护风险。

• 步行很远前往供水点的年轻女孩/儿童和妇女有遭受性暴力的风险。
• 如果难民无法妥善地获得足够的优质水和卫生设施，他们将面临公共健康和营养风险（例如与水相关的疾病和营养不良的风险）。
• 如果难民无法妥善地获得足够的优质水源、个人卫生用品和卫生设施，他们有可能会采用危险的应对机制。（他们可能从不可靠的供应商那里购买水；如果妇女和女孩在户外排便，她们就有遭受性虐待的风险，等。）

其他风险

如果中转中心没有提供充足的水卫设施：

• 安全风险可能会增加（骚乱、示威、暴力行为）。
• 可能对健康造成短期和长期的有害影响，包括严重腹泻、脱水、营养不良，甚至死亡。

决策要点

水卫干预措施必须始终：

• 基于证据。应基于初步评估的结果，规划和实施各项行动。
• 以需求为基础。应扩大干预规模，并分配资源以满足人口的需求。
• 技术上合理。服务应基于当前的科学证据和行动指南，并由熟练的人员实施。
• 注重影响。联合国难民署提倡水卫综合方法，以确保满足全体人口在安全饮水、环境卫生和个人卫生方面的基本需求。
• 以优先事项为基础。应优先关注紧急水卫干预措施和服务，以便在整个人群中发挥最大作用。应对突发疾病和营养不良等紧急健康和水卫风险的干预措施应作为优先事项。
• 互相协调。避免安排成本高昂的并行服务。协助国家水务局将服务提供给难民。

关于中转中心的决策要点：

• 抵达中转中心的难民必须随时获得紧急水卫服务，包括卫生促进活动。
• 由于中转中心是临时性的，对水卫基础设施的投资应限于应急设施（应急厕所、带有临时管道连接的集中式水囊等）。

关键步骤

1. 抵达中转中心的难民必须能够获取充足的、最低限度的水卫服务。

水
2. 供水。在紧急情况的早期阶段，可能有必要限制每人的供水量，以确保公平获取和满足所有受影响人口的紧急生存需求。难民署的目标是达到每人每天 15 升的 Sphere 最低供水指标。
3. 水的安全性。与用水相关的最严重的人类健康风险是由人类或动物粪便污染造成的。评估水的安全性时，应使用基于风险的方法（例如水安全规划），可能包括卫生检查。通过测试残余氯和粪便污染的微生物指标来测量水的安全性。安全的水必须：没有粪便污染；口味是用户满意的；无色无味；没有可见的悬浮固体。当用户不满意安全的水时，其可能会拒绝接受这样的水，而选择更满意但不太安全的水源。安全的水源必须可靠地提供足够数量的水以满足用户的需求，受到物理保护以防止污染，并且配备吊水技术以防止在水收集期间被污染。供应给中转中心的所有水都应进行氯化处理，并定期进行测试，以确保游离余氯含量合格。
4. 安全用水。虽然中转中心是临时性的，但应建造妥善的紧急水卫设施，干预措施应该包括卫生检查、用氯消毒、干净的储水容器，以及有关安全水链的卫生宣传。
5. 充足的供应。确保健康站、营养中心、烹饪区和登记区有充足的安全用水。
6. 水质。确保中转中心的所有供水（无论其用途如何）都适合人类使用。所有供水在储存、输送和饮用时必须不含粪便大肠菌。接收流离失所人口的所有设施必须拥有现场水质检测设备，例如：测量浊度的浊度管或电子浊度计；测量游离余氯的简单或电子水池检测器；以及用于微生物检测的试剂盒（例如，隔间袋检测、便携式微生物检测试剂盒或更复杂的水质现场检测试剂盒，这些可从不同的供应商处获得。）应急行动还必须确保测试耗材的充足可用性，以确保能够按照基于风险的方法尽可能频繁地进行检测。
7. 水的存储。确保受关注人员在抵达中转中心时和在整个流离失所紧急情况期间，每人至少有 10 升安全水储存容量。安全的水容器应该有狭窄的开口和盖子，以防止二次污染。

卫生
8. 保护水源。排泄物密封设施系统（包括坑洞、储罐、渗漏、污水或溢出）不得污染地表水或浅层地下水资源。厕所必须距离任何地下水源至少 30 米。在地下水位较高或发生洪水的地方必须采取额外的措施。任何坑洞或渗水坑的底部必须至少高出地下水位 1.5 米。
9. 厕所和浴室/淋浴设施。厕所和浴室/淋浴设施应均匀分布在整个中转中心；任何厕所/浴室/淋浴设施距离住所都不应超过 50 米。在中转中心，公共厕所是最常见的设施。
10. 分类分布。男厕所和女厕所的计划安装比例为一比三，厕所应配有小便池。必须按性别隔离厕所，并标有符合文化的标志。
11. 性别平衡的代表性。所有方案必须具备有效的性别平衡，并设立代表制的卫生委员会。
12. 关于保护的注意事项。确保所有厕所设施的位置和设计消除对使用者（尤其是妇女和女孩）安全的威胁，不分昼夜。
13. 普及使用。确保包括儿童、老年人和孕妇在内的所有人都能妥善地使用所有厕所。应基于社区咨询的结果和相关指南，规划和建造残疾人专用厕所设施。
14. 洗手。确保所有公共厕所都配有带肥皂的洗手设施，并具备相关安排，以确保这些设施保持正常运行。
15. 厕所清洁和维护。由于中转中心是临时性的，水卫机构应负责清洁和维护（每天至少三次）公共厕所。
16. 沐浴和洗衣设施。确保难民人口能够使用沐浴设施，并能清洗衣服和被褥。这些设施应该提供隐私和尊严。它们应该按性别分类。沐浴/淋浴设施的比例应与厕所的比例相同。
17. 排水设施。确保将（自来水龙头、浴室、及洗衣房）废水排放到设计合理的排水系统中。在干旱地区，径流可以重新用于地下灌溉系统（例如用于园艺目的）。
18. 监控。确保定期监控卫生服务和系统（覆盖范围、可获取性、清洁度、安全性、使用和条件等）。必须定期透明地向受益人、地方当局和捐助者传达进度报告。必须建立有效的投诉和跟踪系统。
19. 问责制。确保掌握并考虑难民对水卫设施的反馈，即使他们在中转中心停留的时间很短。也可以通过"水卫难民反馈应用程序"获得这种反馈。
20. 退出战略。确保从一开始就有明确的退出策略。规划应考虑水和厕所基础设施的运行、维护、过渡和最终停运。

卫生促进
21. 立即传播关键卫生信息。难民署外地工作人员及其合作伙伴必须确保难民在抵达中转中心时收到明确的卫生信息。必须使用他们自己的语言发送信息，并且必须关注产生最严重卫生风险的关键风险做法。不要试图传达太多卫生信息。专注于与疾病传播最相关的做法和预防它们的干预措施。
22. 监控。持续监测转运中心的卫生习惯，以发现不健康或危险的卫生行为和滥用水卫基础设施的情况。社区外联工作人员在难民社区的日常活动中，应监测社区水卫基础设施。
23. 固体废物管理。确保定期收集和在受监督的处置场所安全处置固体废物，以实现妥善管理。
24. 消除高风险疾病媒介。确保使用安全的病媒控制技术，充分控制高风险病媒（特别是在坑式厕所、蚊子和害虫中易于迅速繁殖的苍蝇）。清理有机固体废物、粪便的废物堆，或其他潜在的病媒滋生地。消除高风险病媒应与供水、排泄物管理和卫生促进措施同等重要。与场地规划人员密切合作，确定固体废物处理的倾倒场地，并排出中转中心内的积水。

管理的关键因素

鉴于中转中心行动者众多，必须确保合理协调水卫方案，以便满足所有需求并确保后续行动。

难民署必须确保在中转中心提供充足的水卫服务。为此，应与国家水务部门（以及相关的中转场地所有者）密切合作。

鉴于难民署全面负责难民应对措施，因此难民署应尽快部署水卫工作人员，以协助评估事宜、相关的水卫战略，并协助行动应对措施。

难民署应确保对中转中心的水卫状况进行监控，并确保相关的利益攸关方定期收到报告，以便在情况发生变化时能够迅速应对。应使用水卫月度报告卡的紧急表格。总部团队可提供远程和直接支持。请联系 [email protected]。

资源和合作

工作人员

• 难民署经验丰富的水卫干事。

合作伙伴

• 与国家水务部门的密切合作至关重要
• 相关非政府组织（国际和国家）、联合国机构（例如儿童基金会）
• 尽早在现场落实可预测的伙伴关系协议，以便能够快速实施干预措施。