Normes d’hygiène

Dernière mise à jour: 07 mars 2023

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Points clés

Pendant les épidémies de maladies véhiculées par l'eau (choléra, hépatite E), il peut s'avérer nécessaire d'augmenter le nombre d'agents de promotion de l'hygiène pour faire en sorte que le savon soit régulièrement distribué et utilisé, que les connaissances sur le lavage des mains soient renforcées et que le traitement et la bonne conservation de l'eau à domicile soient montrés et mis en avant.
Dans des situations prolongées ou de post-urgence, une étude CAP est recommandée au moins une fois par an. (Idéalement, réalisez une CAP pendant la saison sèche et une autre pendant la saison des pluies). Pendant les situations d'urgence, menez une étude de base dès que la population s'est stabilisée (géographiquement et en nombre), pour recueillir les indicateurs des ménages et ajuster les interventions et les stratégies WASH.
L'enquête nutritionnelle standardisée élargie (SENS), qui est réalisée dans le cadre de nombreuses opérations, inclut un bref module WASH et couvre les principaux indicateurs WASH des ménages. Afin d'utiliser les ressources de manière efficace et d'éviter la lassitude des enquêtes, mettez-vous en contact avec un agent de santé publique/nutrition pour savoir si une SENS est déjà prévue.
Suivez les tendances et les épidémies de maladies (diarrhée, hépatite E, choléra) dans les camps et les centres de santé. Les informations recueillies peuvent guider les efforts visant à hiérarchiser les priorités des interventions WASH. Au sein d'iRHIS, outil utilisé à la fois par le système de suivi WASH et la programmation de la santé publique, il est possible de comparer les tendances WASH et les tendances des maladies véhiculées par l'eau.

Aperçu

La promotion de l'hygiène est une approche planifiée et systématique qui permet aux personnes d'agir de sorte que les installations et services d'eau, d'assainissement et d'hygiène aient un impact positif sur la santé. L'approche promeut également la participation, la redevabilité et le suivi, car elle met en avant l'importance de l'écoute et a recours au dialogue et à la discussion.

L'hygiène domestique, alimentaire et personnelle fait partie intégrante de l'assainissement, et touche plus largement à l'éducation sanitaire et aux préoccupations de la communauté. Il n'est donc pas inutile de sans cesse répéter que les activités liées à l'eau et à l'assainissement sont plus efficaces lorsque des programmes d'hygiène visibles, spécifiques et participatifs viennent les compléter sur le terrain.

Normes/indicateurs

Les principales normes de promotion de l'hygiène, définies par Sphère, ont trait aux connaissances et aux comportements.

Promotion de l'hygiène : Les personnes connaissent les principaux risques de santé publique liés à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène, elles peuvent prendre des mesures au niveau individuel, du ménage et de la communauté afin de réduire ces risques.
Repérage, obtention et utilisation des articles d'hygiène : Des articles adéquats pour l'hygiène, la santé, la dignité et le bien-être sont disponibles et utilisés par les personnes affectées.
Gestion de l'hygiène menstruelle et de l'incontinence : Les femmes et les filles en âge d'avoir leurs règles, ainsi que les hommes et les femmes souffrant d'incontinence, ont accès à des produits d'hygiène et à des installations WASH respectant leur dignité et leur bien-être.

Le tableau ci-dessous synthétise les indicateurs liés à l'hygiène du HCR dans les situations d'urgence et de post-urgence :

Objectif	Objectif de résultat	Indicateur	Unité	Norme		Camp	Hors camp
Objectif	Objectif de résultat	Indicateur	Unité	Urgence	Post-urgence		Hors camp
La population vit dans des conditions d'assainissement et d'hygiène satisfaisantes.	Campagnes de santé et d'hygiène environnementales mises en œuvre.	Nombre de personnes par abri de bain/douche	Nombre de personnes relevant de la compétence du HCR	<= 50	<= 20 (avec l'objectif d'atteindre 1 abri de bain ou douche par ménage dès que possible)	oui	oui
		Nombre de personnes par agent de promotion de l'hygiène.	Nombre de personnes relevant de la compétence du HCR	=< 500	=< 1 000	oui	non
		% de ménages ayant accès à du savon	%	>= 70	=> 90	oui	oui
		% de femmes fertiles bénéficiaires qui sont satisfaites du matériel et des installations de gestion de l'hygiène menstruelle	%	>= 70	=> 90	oui	oui
		Savon pour l'hygiène personnelle et la lessive	Grammes/personne/mois	=> 450	=> 450*	oui	oui
		Savon pour la gestion de l'hygiène menstruelle (en plus du savon pour l'hygiène personnelle et la lessive)	Grammes/femme fertile/mois	>= 200	>= 200	oui	oui

Conseils principaux

Mesure standard d'urgence

Pendant la phase initiale d'une opération d'urgence, les normes ou indicateurs suivants liés à l'hygiène doivent au minimum être communiqués :

Nombre de personnes par abri de bain/douche : aucun abri de bain/douche ne devrait être utilisé par plus de 50 personnes au cours de la première phase d'une situation d'urgence. Seuls les abris de bain/douches qui sont nettoyables, qui garantissent l'intimité et dont les structures sont sûres doivent être comptabilisés.
Nombre de personnes par agent de promotion de l'hygiène. Au moins un agent de promotion de l'hygiène doit être disponible pour 500 réfugiés. Cet indicateur mesure la portée potentielle de l'éducation et de la communication en matière d'hygiène, particulièrement en ce qui concerne l'usage, le suivi et la maintenance des installations WASH et les bonnes pratiques hygiéniques.
% de ménages ayant accès à du savon : dans une situation d'urgence, 70 % des ménages devraient avoir accès à du savon. Dans une situation d'urgence, cet indicateur peut être obtenu en menant une brève évaluation WASH.
% de femmes fertiles bénéficiaires qui sont satisfaites des matériels et des installations de gestion de l'hygiène menstruelle : dans une situation d'urgence, au moins 70 % des femmes fertiles devraient être satisfaites des matériels et des installations de gestion de l'hygiène menstruelle. Dans une situation d'urgence, cet indicateur peut être obtenu en menant une brève évaluation WASH.
Savon. Pour favoriser la santé, la dignité et le bien-être, au moins 450 grammes de savon devraient être disponibles par personne et par mois (indicateur Sphère). 250 g servent à l'hygiène personnelle et 200 g à la lessive et autres tâches de lavage. Pour les femmes et les filles fertiles, 250 g supplémentaires de savon doivent être disponibles par mois pour la gestion de l'hygiène menstruelle.

Cet indicateur peut être communiqué dans un rapport sur la situation WASH des réfugiés (SITREP) de façon hebdomadaire, ou à la fréquence à laquelle les SITREP sont produits par l'opération d'urgence. En outre, l'indicateur « Nombre de personnes par abri de bain/douche : » doit être communiqué une fois par mois par l'intermédiaire du formulaire situation d'urgence du système de suivi WASH.

Norme sur le long terme

Les normes d'hygiène suivantes s'appliquent aux situations de post-urgence et doivent faire l'objet d'un suivi une fois par mois par l'intermédiaire de la fiche de rapport mensuel (indicateurs d'accès) ou une fois par an (indicateurs des ménages) au travers d'une étude annuelle auprès des ménages, aussi appelée étude « CAP WASH » (connaissances, attitudes et pratiques WASH). Les acteurs du secteur WASH doivent viser à réaliser une étude CAP de base initiale au cours des 6 premiers mois de la situation d'urgence et au moins une fois par an (idéalement deux fois par an s'il existe une saison des pluies et une saison sèche distinctes). Un ensemble d'outils est disponible pour planifier et réaliser l'étude, ainsi que des outils pour analyser facilement les données, à l'adresse : https://wash.unhcr.org/fr/wash-monitoring-system/enquete-cap-eha-modules/

Nombre de personnes par abri de bain/douche : aucun abri de bain/douche ne devrait être utilisé par plus de 20 personnes au cours d'une situation prolongée. Idéalement, il devrait il y avoir un abri de bain/douche par ménage pour obtenir le meilleur résultat possible en matière de sûreté, sécurité, commodité et dignité de l'utilisateur. Seuls les abris de bain/douches qui sont nettoyables, qui garantissent l'intimité et dont les structures sont sûres doivent être comptabilisés.
Nombre de réfugiés par agent de promotion de l'hygiène. Au moins un agent de promotion de l'hygiène doit être disponible pour 1 000 réfugiés. Cet indicateur mesure la portée potentielle de l'éducation et de la communication en matière d'hygiène, particulièrement en ce qui concerne l'usage, le suivi et la maintenance des installations WASH et les bonnes pratiques hygiéniques.
% de ménages ayant accès à du savon : dans une situation de post-urgence, 70 % des ménages devraient avoir accès à du savon. Dans une situation de post-urgence, cet indicateur peut être obtenu en réalisant une étude annuelle auprès des ménages, aussi appelée étude « CAP WASH » (connaissances, attitudes et pratiques WASH).
% de femmes fertiles bénéficiaires qui sont satisfaites des matériels et des installations de gestion de l'hygiène menstruelle : dans une situation d'urgence, au moins 70 % des femmes fertiles devraient être satisfaites des matériels et des installations de gestion de l'hygiène menstruelle. Dans une situation d'urgence, cet indicateur peut être obtenu en menant une brève évaluation WASH.
Savon. Pour favoriser la santé, la dignité et le bien-être, au moins 450 grammes de savon devraient être disponibles par personne et par mois (indicateur Sphère). 250 g servent à l'hygiène personnelle ; 200 g à la lessive et autres tâches de lavage. Pour les femmes et les filles fertiles, 250 g supplémentaires de savon doivent être disponibles par mois pour la gestion de l'hygiène menstruelle.

Vous trouverez plus d'informations sur les exigences de suivi de ces indicateurs dans le manuel WASH du HCR ou sur le site WASH du HCR.

Hors camp
L'étude d'usage de l'accès à la santé par téléphone (HAUS) inclut également un module WASH auquel il est possible d'avoir recours pour comprendre la situation WASH dans les installations hors camp.