营地水卫

保护目标

• 确保难民营中的难民能够妥善地获得充足的优质水。
• 确保难民营中的难民能够妥善地获得高质量的环境卫生和个人卫生设施。
• 尊重享有安全饮用水和卫生设施的权利。

基本原则和标准

• 联合国难民署 2014-2018 年公共卫生战略目标：

1. 难民可以妥善地获得充足的优质水。
2. 难民可以获得高质量的卫生设施。
3. 难民们可以获得改善的卫生条件。
4. 机构中的水卫状况得到改善。

请注意，联合国难民署已制定了全面的公共卫生战略，同时适用于营地和非营地环境中的紧急和非紧急行动。为了使其干预措施更有效地适应紧急情况，联合国难民署建议在紧急行动期间采用 SPHERE 标准。

卫生促进

 

 

• SPHERE，卫生促进标准 1.1：卫生促进。

人们了解与水、环境卫生和个人卫生有关的主要公共健康风险，并能够采取个人、家庭和社区措施来减少风险。

 

 

 

 

• SPHERE，卫生促进标准 1.2：卫生用品的识别、获取和使用。

受影响人群可以获得并使用支持卫生、健康、尊严和福祉的适当用品。

 

 

 

 

• SPHERE，卫生促进标准 1.3：月经卫生管理和失禁症。

经期的妇女和女孩以及患有失禁症的男性和女性，都可以使用卫生产品和水卫设施来维护他们的尊严和福祉。

供水

 

 

 

 

• SPHERE，供水标准 2.1：可获取性和供水量。

人们能够通过公平和负担得起的方式获得足够数量的安全用水，以满足其饮用和家庭需求。

 

 

 

 

• SPHERE，供水标准 2.2：水质。

水口感良好，质量足够合格，可用于饮用和烹饪以及个人和家庭卫生，不会对健康造成危害。

排泄物管理

 

 

 

 

• SPHERE，排泄物管理标准 3.1：没有人类排泄物的环境。

所有排泄物均妥善地封存于现场，以避免污染自然，以及生活、学习、工作和公共环境。

 

 

 

 

• SPHERE，排泄物管理标准 3.2：获得和使用厕所

人们有足够的、适当的和可接受的厕所，以便在任何时候都能快速、安全和有保障地如厕。

 

 

 

 

• SPHERE，排泄物管理标准 3.3：排泄物收集、运输、处置和处理的管理和维护。

安全管理和维护排泄物管理设施、基础设施和系统，以确保提供服务和对周围环境影响最小。

病媒控制

 

 

 

 

• SPHERE，病媒控制标准 4.1：安置点的病媒控制。

在人们生活的环境中，病媒繁殖和喂养场所的目标是降低病媒相关问题的风险。

 

 

 

 

• SPHERE，病媒控制标准 4.2：控制病媒的家庭和个人

行动。
所有受影响人员都具备相关知识和手段，以保护自己和家人免受病媒侵害，避免对健康或福祉造成重大风险。

固体废物管理

 

 

 

 

• SPHERE，固体废物管理标准 5.2：无固体废物的环境。

妥善封存固体废物，以避免污染自然、生活、学习、工作和公共环境。

 

 

 

 

• SPHERE，固体废物管理标准 5.2：安全管理固体废物的家庭和个人行动。人们可以安全地收集和处理家中的固体废物。
• SPHERE，固体废物管理标准 5.3：社区层面的固体废物管理系统。

指定的公共收集点不应导致废物溢出，并且废物的最终处理或处置方法应安全可靠。

疾病爆发和医疗保健环境中的水卫

 

 

 

 

• SPHERE，水卫标准 6：医疗环境中的水卫所有医疗机构都应保持最低的水卫感染预防和控制标准，包括在疾病爆发时。

应使用下表中的指标来监控标准的实现情况。

 

 

 

 

指标		应急1 目标	应急后目标	核查手段
水量	每人每天平均可获得的饮用水2升数	≥ 15	≥ 20	月度 报告卡
	家庭层面收集的每人每天平均饮用水升数	≥ 15	≥ 20	年度 KAP
	饮用水储存能力至少为 10 升/人的家庭百分比	≥ 70%	≥ 80%	年度 KAP
获得用水	从家庭到饮用水收集点的最大距离[米]	≤500 米	≤200 米	勘查
	每个可用手泵/水井/每处泉水3的人数	≤ 500	≤ 250	月度 报告卡
	每个可用水龙头4的人数	≤ 250	≤ 100	月度报告卡
水质	从受保护/经处理的水源收集饮用水的家庭百分比	≥ 70%	≥ 95%	年度 KAP
	在非氯化水收集地点进行的水质测试百分比，测试结果为 0 CFU/100毫升	≥ 95%	≥ 95%	月度 报告卡
	在氯代收集地点进行的水质测试的百分比，测试结果为：FRC 范围为 0.2-2 毫克/升，浊度 < 5NTU5	≥ 95%	≥ 95%	月度 报告卡
环境卫生	每个厕所的人数	≤ 50	≤ 206	月度报告卡
	有家庭厕所的家庭百分比7	-	≥ 85%	年度 KAP / MRC
	报告在厕所排便的家庭百分比	≥ 60%	≥ 85%	年度 KAP
个人卫生	每个浴室/淋浴间的人数	≤ 50	≤ 206	月度报告卡
	分配给每个卫生促进员的人数	≤ 500	≤ 10008	月度报告卡
	可获得肥皂9 & 10的家庭百分比	≥ 70%	≥ 90%	年度 KAP
	对月经卫生管理材料和设施感到满意的育龄妇女百分比	≥ 70%	≥ 90%	年度 KAP
固体废物	能够使用固体废物处理设施的家庭百分比	≥ 70%	≥ 90%	年度 KAP
难民署公共建筑水卫标准
学校	每个学生每天平均可获得 3 升饮用水 每个可用的手泵/水井的使用人数为 400 名学生 每个可用水龙头的使用人数为 200 名学生 每个厕所/厕所的使用人数为 50 名学生（每个厕所 30 名女生，每个厕所 60 名男生——为男生增加小便池）
诊所/ 营养喂养中心	每个门诊病人每天平均可获得 10 升饮用水 每个住院病人/床位每天平均可获得 50 升饮用水 每个保健中心配 1 个独立的供水点 每个厕所配 20 名门诊病人 每个厕所配 10 个住院病人/床位
1 紧急情况被武断地定义为人口流动稳定后的前六个月。然而，这个定义是特定于具体环境的，只应作为一般指导 2 饮用水 = 饮用安全 3 针对分散式系统 4 针对集中式系统 5 水收集点的最低目标值一般应是 0.5 毫克/升 FRC，在疫情期间应是 1 毫克/升 FRC 6 应急后标准是每个厕所/淋浴间配 20 人，目标是每个家庭（或约 5 人）配 1 个厕所/淋浴间 7 厕所应该是可清洁的、保证隐私和结构安全的设施 8 在长期情况下，卫生促进员应尽可能与社区卫生工作者合作 9 为了维持健康、尊严和福祉，每个月至少应该向每人分发 450 克肥皂。250 克用于个人卫生；200 克用于洗衣和其他洗涤目的。 10 为了支持妥善的月经卫生管理 (MHM)，难民署承诺除了一般的肥皂分发之外，每月还额外提供 250 克肥皂。

 

 

保护风险

在紧急行动中，水卫干预措施可对许多领域产生积极影响。它们可解决重要的保护风险。

• 女孩、儿童和妇女徒步很远前往取水点，有遭受性暴力的风险。
• 如果难民无法妥善地获得足够的优质用水和卫生设施，他们将面临公共健康和营养风险（例如与水相关的疾病并可能导致营养不良)。
• 如果难民无法妥善地获得足够的优质水源和卫生设施，他们有可能会采用危险的应对机制。（他们可能从不可靠的供应商那里购买水；如果妇女和女孩在户外排便等，她们就有遭受性虐待的风险）。

其他风险

如果难民营没有足够的水卫设施：
 

• 安全风险可能会增加（骚乱、示威、暴力行为）。
• 难民可能采取危险或不安全的应对策略来获得水、卫生设施或肥皂和水桶。
• 可能对健康造成短期和长期的有害影响，包括严重腹泻、脱水、营养不良，甚至死亡。

决策要点

生活在难民营中的难民必须随时可获得水卫基础设施（包括促进卫生的设施）。必须建造新的水和卫生设施，并开展活动以动员社区，或者必须加强现有设施（包括收容社区的设施）。

难民营中的水卫服务和基础设施也应该对东道社区开放，以确保和平共处。

水卫干预措施必须始终：

• 以证据为基础。应基于初步评估的结果，规划和实施各项行动。
• 以需求为基础。应扩大干预规模，并分配资源以满足民众的需求。
• 技术上合理。服务应基于当前的科学证据和行动指南，并由熟练的人员实施。
• 注重影响。难民署提倡综合水卫方法，以确保满足全体人口在安全用水、环境卫生和个人卫生方面的基本需求。
• 以优先事项为基础。应优先关注紧急水卫干预措施和服务，以便在整个人群中发挥最大作用。应对突发疾病和营养不良等紧急健康和水卫风险的干预措施应作为优先事项。
• 互相协调。避免安排成本高昂的并行服务。协助国家水务局将服务提供给难民。
• 基于权利。水和卫生设施是公认的人权，这意味着它们也适用于难民以及生活在难民营或乡村环境中的人。权利有五个具体界定标准，即提供情况、质量、可接受性、可获得性和可负担性。

关键步骤

整个过程

 

• 加强水卫方案的协调至关重要，可确保难民营中各种行动者满足所有需求并确保后续行动。
• 生活在难民营中的难民必须在任何时候都能充分获得水卫服务。
• 应该援助和优先照顾具备特定需要的难民，他们需要协助才能获得或使用水卫服务。
• AGD: 具备年龄-性别-多样性视野，并在评估和应对分析中采用基于社区的方法。

地点选择和水卫
1. 地点选择。与实际规划和地方当局共同评估营地，以确保新营地能够全年提供充足的用水，同时考虑到季节差异和当地居民的需求（也请参考关于营地规划的条目）。
2. 评估标准。确保基于彻底的调查选择收容地点。务必分析辅助数据（以前的研究、当地知识、测绘、地质评估、水质结果、降雨模式），并进行新的水文地质调查、抽水试验、水质分析、以及水量和水质的季节性变化分析。
3. 水。如果存在供水不足或质量差的风险，以及如果土壤质量差（岩石多或渗透率低），或者如果该地点容易发生洪水（排水不良，无斜坡），则应寻找替代位置。

水
4. 供水。在紧急情况的早期阶段，难民署的目标是达到 Sphere 供水最低标准。随着行动进入应急后阶段，开发供水系统的分阶段方法应将人均供水量从 15 升/人/天提高到 20 升/人/天。在长期危机中，需要实现人均最低 20 升/日的供水量。
5. 供水系统。设计供水系统时必须保证供水量为每人每天 20 升，以确保系统的长期可持续性。计算水需求时还应考虑到保健中心、供餐站、学校和宗教中心的需求。另外审查动物的需求或潜在的农业项目。
6. 用水安全。用水时，对人类健康最严重的威胁来自人类或动物粪便的污染。
评估水安全时使用风险评估方法，例如包括卫生检查在内的水安全规划。余氯和粪便污染的微生物指标检测。安全的水必须：没有粪便污染；就其味道和美学质量而言为用户所满意；没有颜色或者气味；没有可见的悬浮固体。如果用户不满意安全的用水，其可能会拒绝接受，而选择更满意但不太安全的水源。安全的水源必须：能够可靠地供应足够的水量以满足用户的需要；受到物理保护免受污染；配备吊水技术，以防止在收集水的过程中污染水源。
7. 水安全的关键要素。为确保安全供水，关键要素是：良好的设计和施工做法；卫生检查；用氯消毒；干净的储水容器；以及安全用水链的卫生促进。
8. 水质。 确保中转中心的所有供水（无论其用途如何），都适合人类使用。所有供水在储存、输送和饮用时必须不含粪便大肠菌。接收流离失所人口的所有场所必须拥有现场水质检测设备，例如：浊度管或电子浊度计，以测量浊度；测量游离余氯的简单或电子水池测试器；以及用于微生物检测的试剂盒（例如，隔间袋检测、便携式微生物检测试剂盒或更复杂的水质现场检测试剂盒，这些都可从不同的供应商处获得。）应急行动还必须确保测试耗材的充足可用性，以确保能够按照基于风险的方法尽可能频繁地进行测试。
9. 储水。在难民和收容家庭在抵达难民营时以及整个紧急阶段，确保其可获得每人至少 10 升的安全储水能力。安全水容器应该具有狭窄的开口和盖子，以防止二次污染。应密切监测容器状况；必要时应清洗或更换。

环境卫生
10. 保护水源。排泄物密封系统（坑洞、储罐、渗漏、污水或溢出）不应污染地表水或浅层地下水资源。厕所必须距离地下水源至少 30 米以外。应在地下水位较高或容易发生洪水的地方采取额外措施。坑洞和渗水坑的底部必须高于地下水位至少 1.5 米。
11. 厕所使用。厕所应均匀分布在整个营地中，并且住所距离最近的厕所不得超过 50 米。
12. 普及使用。确保所有难民（包括儿童、老年人和孕妇）都能放心地使用所有厕所。基于社区咨询的结果和相关准则，收集残疾用户的数据，并在尽可能靠近他们的地方建造专用厕所设施。
13. 洗手。确保所有公共厕所、共用厕所和家用厕所都配有洗手设施，并配有肥皂（或清洁摩擦剂），并确保已作出相关安排，保证它们维持正常运行。
14. 厕所清洁和维护。确保妥善清洁和维护厕所，不妨碍使用。制定足以支付运营和维护活动费用的预算。特别是在紧急情况的第一阶段，您可能需要为厕所清洁提供激励；如果是这样，请提供非粮食卫生物品，而非现金。
15. 分类供应。根据人口分类数字，按一比三的比例提供男厕所和女厕所。必须按性别隔离厕所，并标有与文化匹配的标志。
16. 参与和性别平衡的代表性。确保与难民人口合作制定和实施方案。设计厕所设施和选定厕所地点时必须征求妇女的意见。所有方案应具备有效的性别平衡，并设立代表制的卫生委员会。
17. 关于保护的注意事项确保所有厕所设施的位置和设计消除对使用者（尤其是妇女和女孩）安全的威胁，不分昼夜。
18. 紧急情况下的过渡。确保尽快将紧急排泄物管理方案转变为过渡方案。如果人道主义局势显然会持续六个月以上，则建造共用厕所和家庭厕所，目标是每 5 个人配 1 个厕所。
19. 家用厕所。尽快确保难民掌握建造、维护和清洁家用厕所的手段，并获得相应的工具、材料和恰当的技术指导。
20. 沐浴和洗衣设施。确保难民能够获得沐浴、洗衣和洗被褥的设施。这些设施应该提供隐私和尊严。如果无法在家庭层面实现这一点，则与用户（特别是妇女、少女和残疾人）协商，设计和建立公共设施。应尽快在家庭层面提供沐浴/淋浴设施。在洗衣设施方面，目标是满足最多 16 户的小型私人社区团体的需求；避免大型公共洗衣间。
21. 排水设施。确保将废水（自来水龙头、浴室、洗衣房）排放到设计合理的排水系统中。在干旱地区，径流水可以重新用于地下灌溉系统，例如用于园艺目的。
22. 固体废物处理。确保妥善地管理固体废物处理流程，以避免危及健康（伤害儿童、蚊子繁殖地等）。虽然在应急阶段，可能适合实施集中式固体废物管理解决方案，但随着形势向应急后阶段发展，应尽可能实施分散式的家庭层面固体废物管理解决方案。
22.医疗中心产生的医疗废物具有危害性。提供医疗卫生服务时应采取良好的控制措施，并且应立即处理废物（用过的注射器和针头、受污染的绷带、实验室标本等）。
23. 监控。确保定期监控卫生设施（厕所的分配、使用、获取、清洁度、条件等）。应定期透明地向受益者、地方当局和捐助者传达进度报告。必须建立投诉和跟踪系统。
24. 问责制。确保获得并考虑难民对水卫设施的反馈，即使他们在中转中心短暂停留。也可以通过"水卫难民反馈应用程序"获得这种反馈。
25. 退出策略。确保从一开始就具有明确的退出策略。该策略应该考虑水和厕所基础设施的运行、维护、过渡和最终停运。如果合适，将水卫设施移交给国家当局或国家行动者。

卫生促进
26. 促成一个促进卫生的环境。卫生促进措施不仅涉及知识和技能，而且还涉及健康和卫生的所有其他决定因素，例如环境和社会经济壁垒以及促成因素。确保将提供水和卫生设施纳入卫生促进措施中，同时也利用它来影响态度和思维方式。
27. 关键卫生信息。在卫生促进工作中，有个常见的陷阱就是：过于注重单向传播信息并过于注重设计宣传材料，但却没有妥善听取民众的意见。确定了最重要的信息以后，应使用当地语言（如果识字率较低，则应使用图片）传达出来，并且应强调会导致最严重卫生风险的行为。不要试图传达太多信息。专注于和传播疾病最相关的做法及预防疾病的干预措施。
28. 住户调查。在紧急情况下，一旦人口数字和地块分配稳定下来，就应进行基线调查，以评估获得水卫服务的情况。在紧急情况后阶段，应至少每年进行一次知识、态度和做法调查 (KAP)（另见 水卫需求评估条目）
29. 增强权能。与难民和收容群体充分合作，制定并实施卫生促进方案。
30. 专注于关键风险做法。不要试图传达太多信息。专注于和传播疾病最相关的做法及预防疾病的干预措施。
31. 卫生促进战略。与难民署外地工作人员和合作伙伴一起，确定和制定促进卫生的水卫战略（谁、什么、在哪里、何时、如何和为什么）。重点关注面临风险的优先群体、风险做法、关键干预措施和关键指标。应在流离失所的头三个月内制定该计划，并在此后根据监测到的反馈情况每隔六个月进行修订。应由水卫和健康部门联合制定该计划。 应根据 KAP 调查的结果审查和调整战略的制定。
32. 水源性疾病。如果爆发水源性疾病（例如霍乱），应建立由水卫和医疗部门组成的专门工作组。该工作组应每周召开一次会议，以确保信息的一致性和协调性。
33. 高风险病媒。难民署外地工作人员和合作伙伴必须确保环境中没有高风险病媒。采取措施排干停滞的水体，并清理任何有机固体废物、粪便垃圾堆或其他潜在的病媒滋生场地。
消除高风险病媒必须与供水、排泄物管理和卫生促进措施同等重要。

 

管理的关键因素

难民署必须确保难民营中可提供足够的水卫服务。为此，从一开始就应与地方、地区和国家当局以及水务部密切合作。

如果国家服务机构无法向难民营提供服务，则非政府组织伙伴应提供水卫服务。

难民署应确保对营地的水卫情况进行监控，相关利益攸关方定期收到进展报告，以便在情况发生变化时能够迅速应对。请使用水卫月度报告卡进行报告。可以在 UNHCR WASH 网站 wash.unhcr.org 上面查找填写表格的说明。 总部团队可以授予访问权限。联系方式：[email protected].

水卫服务和活动必须遵守难民署《水卫手册》和难民署《建井文件》的规定。（请参阅"工具、文件和参考资料"。）

资源和合作

工作人员

 

• 经验丰富的难民署水卫干事。

合作伙伴

 

 

• 难民署应促进将服务纳入国家系统。水务局（国家、区域或地区一级）仍然是水卫干预措施的主要合作伙伴。应尽量扩大和支持国家公共服务。
• 开展水卫活动的相关非政府组织和联合国机构如儿童基金会，经验丰富的水卫合作伙伴和来自伙伴组织的技术人员。来自社区和水卫伙伴组织的社区外联工作者。
• 尽早在外地一级建立伙伴关系协议，以便能够迅速实施干预措施。