Normas en materia de higiene

Última actualización: 07 Marzo 2023

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Puntos clave

Durante los brotes de enfermedades transmitidas por el agua (como el cólera o la hepatitis E) puede ser necesario aumentar el número de promotores sanitarios para garantizar que el jabón se distribuye y usa de forma regular, para aumentar la información sobre el lavado de las manos, y demostrar y promover el tratamiento y almacenamiento seguro del agua destinada al hogar.
En situaciones de emergencia prolongadas o en situaciones de post-emergencia, se recomienda efectuar una encuesta KAP al menos una vez al año (lo ideal es realizar una encuesta de este tipo en la estación seca y otra en la lluviosa). En situaciones de emergencia, lleve a cabo una encuesta inicial de referencia tan pronto como la población se estabilice (tanto en términos cuantitativos como de ubicación), con objeto de recopilar indicadores sobre los hogares y adaptar las intervenciones y la estrategia WASH.
La encuesta nutricional estandarizada ampliada (SENS, por sus siglas en inglés) que se realiza en muchas operaciones incluye un breve módulo sobre WASH e cubre los principales indicadores WASH de los hogares. Con el fin de utilizar los recursos de forma eficaz y evitar el exceso de encuestas, colabore con un funcionario de salud/nutrición para saber si ya se ha programado una encuesta SENS.
Vigile las tendencias y brotes de enfermedades (diarrea, hepatitis E, cólera) en los campamentos y centros de salud. La información recabada puede orientar los esfuerzos y ayudar a priorizar las intervenciones en materia de WASH. En la herramienta iRHIS, utilizada tanto por el Sistema de Vigilancia de WASH como por la programación de salud pública, pueden compararse las tendencias WASH y las tendencias de enfermedades relacionadas con el agua.

Líneas generales

La promoción de la higiene es un enfoque planificado y sistemático que permite que las personas actúen de un modo que garantice que las instalaciones y servicios de abastecimiento de agua, saneamiento e higiene tengan un efecto positivo en la salud. Este planteamiento también fomenta la participación, la rendición de cuentas y la supervisión, dado que hace hincapié en la importancia de escuchar y utiliza el diálogo y el debate.

La higiene del hábitat, alimentaria y personal constituyen elementos integrales del saneamiento y también resultan pertinentes, en general, desde el punto de vista comunitario y de educación sanitaria. En consecuencia, merece la pena repetir constantemente que las actividades de abastecimiento de agua y saneamiento son más eficaces cuando se complementan sobre el terreno con programas de higiene visibles, específicos y participativos.

Norma/indicadores

Las principales normas de promoción de la higiene, definidas por el Proyecto Esfera, se centran en el conocimiento y la conducta.

Promoción de la higiene: las personas son conscientes de los principales riesgos de salud pública relacionados con el agua, el saneamiento y la higiene, y pueden adoptar medidas individuales, familiares y comunitarias para reducirlo[AN1] .
Identificación, acceso y uso de artículos de higiene: las personas afectadas disponen de artículos apropiados que contribuyen a la higiene, la salud, la dignidad y el bienestar, y los utilizan.
Atención a la higiene menstrual e incontinencia: las mujeres y niñas en edad de menstruación, y los hombres y las mujeres con incontinencia tienen acceso a productos de higiene y a instalaciones WASH adecuados para su dignidad y bienestar.

El siguiente cuadro resume los indicadores del ACNUR relacionados con la higiene en situaciones de emergencia y post-emergencia:

Objetivo	Resultado perseguido	Indicador	Unidad	Norma		Campamentos	Fuera de campamentos
Objetivo	Resultado perseguido	Indicador	Unidad	Emergencia	Post-emergencia		Fuera de campamentos
La población vive en condiciones satisfactorias de saneamiento e higiene,	Se realizan campañas de higiene y salud ambiental.	Número de personas por caseta de baño/ducha	# de personas de interés	>=50	<=20 (con el objetivo de 1 caseta de baño/ducha por hogar lo antes)	Sí	Sí
		Número de personas por promotor de higiene	# de personas de interés	=<500	=<1000	Sí	No
		% de hogares con acceso a jabón	%	>=70	=<90	Sí	Sí
		% de mujeres en edad reproductiva que están satisfechas con la gestión materiales e instalaciones para la higiene menstrual.	%	>=70	=<90	Sí	Sí
		Jabón para higiene personal y lavado de ropa	Gramos/persona/mes	=<450	=>450*	Sí	Sí
		Gestión del jabón para higiene menstrual (además del jabón para higiene personal y lavado de ropa)	Gramos/mujeres en edad reproductiva/mes	>=200	>=200	Sí	Sí

Guía principal

Normas de emergencia

Durante la fase inicial de una operación de emergencia, se deberán notificar o recopilar semanalmente, como mínimo, las siguientes normas o indicadores relacionados con la higiene:

Número de personas por caseta de baño/ducha: ninguna caseta de baño/ducha debe ser utilizada por más de cincuenta personas durante la primera fase de una emergencia. Solo deben contarse las casetas de baño/duchas que se puedan limpiar, que garanticen la privacidad y tengan una estructura segura.
Número de personas por promotor de higiene: debe haber como mínimo un promotor de la higiene disponible por cada 500 refugiados. Este indicador mide el alcance potencial de la educación y los mensajes relativos a la higiene con respecto al uso, la supervisión y el mantenimiento de las instalaciones WASH, así como a unas adecuadas prácticas de higiene.
% de hogares con acceso a jabón: en una situación de emergencia, el 70% de los hogares deben tener acceso al jabón. Este indicador puede obtenerse realizando una evaluación rápida de WASH.
% de mujeres en edad reproductiva que están satisfechas con la gestión materiales e instalaciones para la higiene menstrual: en una situación de emergencia el 70% o más de las mujeres en edad reproductiva deben estar satisfechas con la gestión de los materiales y las instalaciones para la higiene menstrual. Este indicador puede obtenerse realizando una evaluación rápida de WASH.
Jabón: para preservar la salud, la dignidad y el bienestar, se deben distribuir como mínimo 450 gramos de jabón por persona y mes (norma Esfera). De ellos, 250 gr son para higiene personal y 200 gr para hacer la colada y otros fines relacionados con el lavado. En el caso de las mujeres y las niñas en edad reproductiva, deben suministrarse otros 250 gr de jabón al mes para la atención a la higiene menstrual.

El indicador puede notificarse en el informe de situación del sector WASH para refugiados todas las semanas o con la frecuencia con que la operación de emergencia elabore dichos informes de situación. Asimismo, el indicador «número de personas por caseta de baño/ducha» se notificará una vez al mes mediante el formulario de emergencia del Sistema de Vigilancia WASH.

Norma a más largo plazo

En situaciones de post-emergencia se aplican las normas siguientes y deben supervisarse una vez al mes mediante la tarjeta mensual de información (indicadores de acceso) o una vez al año (indicadores de los hogares) mediante una encuesta anual en los hogares también conocida como «encuesta WASH KAP (conocimiento, actitud y prácticas)». Los agentes WASH deben intentar llevar a cabo una encuesta KAP inicial de referencia en los seis primeros meses de la emergencia y al menos una vez al año (preferiblemente dos veces al año si hay estaciones lluviosas y secas diferenciadas). En la siguiente dirección encontrará un conjunto de herramientas para planificar y realizar la encuesta, así como herramientas sencillas de análisis de datos: http://wash.unhcr.org/wash-monitoring-system/wash-kap-survey-modules/

Número de personas por caseta de baño/ducha: ninguna caseta de baño/ducha debe ser utilizada por más de cincuenta personas durante la primera fase de una emergencia. Lo ideal sería que cada hogar contara con una caseta de baño/ducha con el fin de obtener el mejor resultado posible en términos de seguridad, protección, comodidad y dignidad del usuario. Solo deben contarse las casetas de baño/duchas que se puedan limpiar, que garanticen la privacidad y tengan una estructura segura.
Número de refugiados por promotor de higiene: debe haber como mínimo un promotor de higiene disponible por cada 1000 refugiados. Este indicador mide el alcance potencial de la educación y los mensajes relativos a la higiene con respecto al uso, la supervisión y el mantenimiento de las instalaciones WASH, así como a unas adecuadas prácticas de higiene.
% de hogares con acceso a jabón: en una situación de emergencia, el 70% de los hogares debe tener acceso al jabón. En situaciones de post-emergencia, este indicador puede obtenerse realizando una encuesta anual en los hogares, también conocida como «encuesta WASH KAP (conocimiento, actitud y prácticas)».
% de mujeres en edad reproductiva que están satisfechas con la gestión de los materiales y las instalaciones para la higiene menstrual: en una situación de emergencia el 70% o más de las mujeres en edad reproductiva deben estar satisfechas con la gestión de los materiales y las instalaciones para la higiene menstrual. En una situación de emergencia este indicador puede obtenerse realizando una evaluación rápida de WASH.
Jabón: para preservar la salud, la dignidad y el bienestar, se deben distribuir como mínimo 450 gramos de jabón por persona y mes (norma Esfera). De ellos, 250 gr son para higiene personal y 200 gr para hacer la colada y otros fines relacionados con el lavado. En el caso de las mujeres y las niñas en edad reproductiva, deben suministrarse otros 250 gr de jabón al mes para la atención a la higiene menstrual.

Para más información sobre los requisitos de seguimiento de estos indicadores véase el WASH manual del ACNUR o el sitio web WASH del ACNUR.

Fuera de los campamentos
La encuesta telefónica relativa al acceso y utilización de servicios de salud incluye un módulo sobre agua, saneamiento e higiene que puede utilizarse para comprender la situación relativa a estos factores en los asentamientos que se encuentran fuera de los campamentos.